Qu’est-ce qu’une escarre ?
Une escarre est une nécrose localisée de la peau, c’est une lésion cutanée dû :
- à la compression des tissus entre le plan osseux et le plan d’appui
- ou à un manque de mobilité
Les escarres sont favorisées en cas :
- d’immobilité
- d’inactivité
- de carences alimentaires, apport en protéines insuffisant
- de dénutrition et déshydratation
- d’incontinence
- d’un poids faible
Les zones les plus touchées pour les personnes en fauteuil roulant sont : le sacrum, omoplates, colonne vertébrale, l’arrière des bras et des jambes.
Les zones les plus touchées pour les personnes alitées sont : l’arrière de la tête, épaules, omoplates, bas du dos, coccyx, talons, chevilles.
Les stades de destruction cutanée liés aux escarres :
- Stade 0 : absence de rougeur
- Stade 1 : érythème réversible
- Stade 2 : érythème persistant, phlyctène, désépidermisation (arrachement cutanée touchant l’épiderme et éventuellement le derme)
- Stade 3 : nécrose, ulcération de toute l’épaisseur de la peau, atteinte des tissus sous cutanés, plaque noire sèche puis suintante
- Stade 4 : ulcération (plaie ouverte et profonde), décollement de la plaque noire, nécrose ouverte, visualisation de l'os
A quoi servent les matelas anti-escarres ?
Les matelas anti escarres vont avoir un rôle de prévention et aider à soulager les pressions sur les membres.
Il y a deux types de matelas : les matelas anti-escarres dynamiques (motorisés) et les matelas anti-escarres statiques, chacun va s’adapter aux mouvements du patient.
A qui sont-ils destinés ?
Ils sont destinés aux personnes alités, hospitalisées ou en convalescence.
Les grilles d’évaluation
On calcule l’évaluation du risque d’escarres selon l’échelle de Norton afin de choisir le matelas le plus adapté aux risques d’escarres.
Plus le score est bas plus le risque d’escarres est élevé.
CONDITION PHYSIQUE |
CONDITION MENTALE |
ACTIVITE |
MOBILITE |
INCONTINENCE |
|||||
Mauvaise |
1 |
Stuporeux |
1 |
Couché |
1 |
Immobile |
1 |
Fécale et urinaire |
1 |
Pauvre |
2 |
Confus |
2 |
Fauteuil |
2 |
Très limité |
2 |
Urinaire |
2 |
Moyenne |
3 |
Apathique |
3 |
Marche aidée |
3 |
Peu limité |
3 |
Occasionnelle |
3 |
Bonne |
4 |
Alerte |
4 |
Ambulant |
4 |
Complète |
4 |
Continent |
4 |
Les risques d’escarres :
Score entre 5 et 12 : RISQUE ELEVE
Score entre 12 et 14 : RISQUE MOYEN
Score entre 14 et 16 : RISQUE FAIBLE
Score entre 16 et 20 : RISQUE NUL
Comment choisir le matelas adapté en fonction des risques d’escarres ?
Voici la gamme des matelas SYSTAM
Gamme des matelas Statiques
- Risque NUL à FAIBLE :
Pas de facteur d’altération de l’état général, situation d’alitement de quelques jours
MATELAS D’HEBERGEMENT
- Risque FAIBLE à MOYEN
Patient alité 10 à 15 heures par jours, se mobilisant seul avec difficulté. Sans trouble neurologiques important, sans artériopathie.
POLYMULTI 3 parties et PLOYPLOT 1 partie
Leur prise en charge est assurée :
Pour les patients présentant un risque d’escarre évalué à un score inférieur ou égal à 14 sur l’échelle de Norton ou ayant un risque d’escarre évalué par une autre échelle validée.
Pour les patients atteint de lésions médullaires. Leur prise en charge est assurée dans la limite d’un matelas ou surmatelas maximum par an.
- Risque MOYEN à ELEVE
Patient levé dans la journée et alité plus de 15 heures.
COMBIFLEX (en ligne) et VISCOFLEX MONOBLOC (en ligne)
Leur prise en charge est assurée :
Pour les patients ayant un antécédent d’escarre et présentant un risque d’escarre évalué à un score inférieur ou égal à 14 sur l’échelle de Norton ou ayant un risque d’escarre évalué par une autre échelle validée.
Leur prise en charge est assurée dans la limite d’un matelas ou surmatelas maximum tous les 3 ans.
- Risque ELEVE
Patient non levé dans la journée, en mauvais état général et/ou un trouble neurologique sévère récent.
VISCOFLEX AIR / AIR + AIR (en ligne)
Leur prise en charge est assurée :
Pour les patients ayant un antécédent d’escarre et présentant un risque d’escarre évalué à un score inférieur ou égal à 14 sur l’échelle de Norton ou ayant un risque d’escarre évalué par une autre échelle validée.
Leur prise en charge est assurée dans la limite d’un matelas ou surmatelas maximum tous les 3 ans.
Gamme des matelas motorisés
- Risque MOYEN à ELEVE
Patient levé dans la journée, alité plus de 15 heures.
SOFCARE 840
Leur prise en charge est assurée :
Pour les patients ayant un antécédent d’escarre et présentant un risque d’escarre évalué à un score inférieur ou égal à 14 sur l’échelle de Norton ou ayant un risque d’escarre évalué par une autre échelle validée.
Pour les patients atteint de lésions médullaires.
Leur prise en charge est assurée dans la limite d’un matelas ou surmatelas maximum tous les 2 ans.
NOUVEAU P100
Leur prise en charge est assurée :
Pour les patients ayant un antécédent d’escarre et présentant un risque d’escarre évalué à un score inférieur ou égal à 14 sur l’échelle de Norton ou ayant un risque d’escarre évalué par une autre échelle validée.
Pour les patients atteint de lésions médullaires.
Leur prise en charge est assurée dans la limite d’un matelas ou surmatelas maximum par an.
EOLE SUPREME pas indiqué sur le catalogue
Vous avez besoin de plus de renseignements ? Vous pouvez nous appeler au 04 78 80 20 92.